腰部脊柱管狭窄症

この症状では、長い距離を続けて歩くことがし難くなります。
もっとも特徴的な症状は、歩行と休息を繰り返す間歇性跛行(かんけつせいはこう)です。
腰部脊柱管狭窄症では腰痛はあまり強くない場合が多く、安静にしている時にはほとんど症状はありません。

しかし、背筋を伸ばして立っていたり歩いたりすると大腿部や膝から下に痺れや痛みが出て歩きづらくなります。
しかし、少し前かがみになったり腰をかけたりすると痺れや痛みは軽減されます。
進行すると、下肢の力が落ちたり尿の出がわるくなったり、逆に尿が漏れる事もあります。

原因と病態

加齢、労働、あるいは背骨の病気による影響で変形した椎間板と、背骨や椎間関節から突出した骨などにより、神経が圧迫されます。

脊柱管は背骨、椎間板、関節、黄色靱帯などで囲まれた脊髄の神経が通るトンネルです。
年をとって来ると背骨が変形したり、椎間板が膨らんだり、黄色靱帯が厚くなって神経が通る脊柱管を狭くして(狭窄)、それによって神経が圧迫を受け神経の血流が低下して脊柱管狭窄症が発症します。

また背骨を反らすと脊柱管が狭くなり、前に曲げると広がるので、間歇性跛行が起こるのです。